Разновидности деменции у пожилых людей: причины, признаки и развитие

Деменция является прогрессирующим возрастным заболеванием и граждан, возраст которых более 55 лет. Это общее название для патологии в мозге, приводящей к понижению интеллектуальных способностей.

Для обеспечения пожилого человека здоровой старостью следует пополнить свои знания об этой болезни, её симптомах, методах лечения деменции и профилактических мероприятиях. Подобные знания позволят обезопасить престарелого человека от болезни или качественно поддерживать его здоровье, в случае, когда заболевание уже появилось.

Понятие деменция – что это?

Деменция – это заболевание, как правило, у людей пенсионного возраста, возникающее из-за поражения клеток в головном мозге и их связей. Необратимые процессы сильно негативно влияют на память, мыслительные и умственные способности. Как правило, всё начинает с еле заметных проявлений, например, увеличения степени забывчивости. Тяжёлые формы приводят к неадекватным моделям поведения. Самые ужасные обстоятельства – это распад личности.

Пациент с деменцией может частично либо полностью утратить способности к здравому рассуждению и мышлению, к запоминанию, а также у него понижаются возможности к восприятию новой информации и способности творчества. Гражданин не может больше контролировать своё психоэмоциональное состояние, что приводит к неадекватному поведению в социуме.

Основной причиной таких нарушений является изменения в сосудах мозга, что может приводит к атрофии некоторых зон. Зависимо от локализации поражения, отличаются и проявления.

Бывают случаи, когда деменция появляется в молодом возрасте вследствие алкоголизма или наркомании. Но чаще всего этой болезнью страдают старики. Стоит уточнить, что этот к это недугу не может привести процесс естественного старения, для этого нужны определённые причины.

У женщин слабоумие возникает примерно вдвое чаще, нежели у мужчин. Такое происходит из особенностей нервных и психосоматических процессов в женском организме, так как они много сильнее, нежели у мужской половины. Эта болезнь является прогрессирующей. На быстроту её развития оказывают влияние особенности нервной системы и сопутствующие факторы. Пожилые люди, находящиеся в любящей семье, имеют более спокойное протекание заболевания. Очень важным фактором является своевременное обнаружение деменции в зачатке, для подбора подходящего лечения и произведения коррекции. Всю описанную в этой статье информация получили наши специалисты из частного дома для престарелых «Эдем» в Москве.

Причины появления и прогрессирования деменции у пожилых людей

Профессионалы провели детальный анализ причин деменции. В общем их условно можно разделить на две основные группы: определённая среда и наследственность.

Внутренняя и внешняя среда

• Возрастные особенности: Вероятности появления стремительно увеличиваются после достижения возраста в 55 лет. У пожилых людей возрастает острота реакции на внешний раздражители и факторы, которые оказывают влияние на прогрессирование слабоумия.
• Сахарный диабет. Такая патология, как диабет поражает сосуды, что без терапии может привести к деменции.
• Инсульты. Локализация инфаркта и инсульта сильно влияет на появление заболевания.
• Гипертензия. Повышенные показатели давления способствуют формированию среды благоприятной для появления деменции.
• Травмирование участков головного мозга: различные гематомы, абсцессы и опухоли.
• Вредные привычки и отравления. Алкоголизм, наркомания и курение оказывают негативное влияние на состояние здоровья.
• Профессиональная деятельность и образованность. Люди, имеющие низкий уровень образованности, рискуют сильнее.
• Недостаточность витаминов для полноценного функционирования мозга (В1, В2, В9, В12).
• Нарушенные обменные процессы и нарушения в иммунной системе.
• Частые стрессы и эмоциональные потрясения.

Наследственность

• Если у родителей либо других предков было заболевание Альцгеймера, деменция либо синдром Дауна, то у их потомков сильно повышается риск развития деменции.

Разновидности деменции у пожилых

Возрастная деменция подразделяется на 3 основные типа, в зависимости от локализации поражений и других заболеваний: сосудистая, атрофическая и смешанная. Также выделяются несколько различных видов слабоумия.

Сосудистая деменция

Возникает как следствие атеросклероза. При нарушении кровообращения происходит поражение коры и подкорковых структур. Когда недуг появился по причине инсульта, то развитие происходит крайне быстро, а поражения затрагивают весь мозг. В случаях развития деменции из-за церебральной ишемической болезни, её проявления малозаметных, а процесс прогрессирования довольно медленный. У больного можно заметить рассеянность и быстрое утомление, потерю памяти и нарушения в режиме сна, а также головные боли.

Сенильная деменция

Сенильная деменция в народе имеет название «старческий маразм». Она может возникать по двум причинам: поражению функционирования нервной системы и генетической предрасположенности. Имеет подразделения на виды корковой, подкорковой, корково-подкорковой и мультифокальной.

Болезнь Альцгеймера

Очень распространённый вариант атрофического вида деменции у престарелых людей, как правило, затрагивает до 70% всех случаев. Причинам могут является атрофия участка коры головного мозга, расширенные борозды и желудочки. Поражение левого полушарию способствует агнозии (нарушение восприятия), правого – к аномии (сложности в формулировании речи). Ранние этапы проявляются как нарушенная работа памяти, запущенный формы приводят к фатальному слабоумию и утрате функциональности органов.

Лобочно-височный вид деменции

Разрушаются клетки в лобной и передних височных долях. Происходит атрофия коры и подкорковых структур нейронных связей в спинном мозге.

Болезнь можно определить по следующим симптомам:

• Изменение моделей поведения.
• Утрата возможности прогнозировать.
• Потеря эмпатии (способности сопереживать).
• Нарушения в процессах запоминания и воспроизводства воспоминаний.
• Проблемы в речевом аппарате.

Деменция с тельцами Леви

Является очень похожей на заболевание Альцгеймера. Нейроны и их связи нарушаются посторонними патологическими структурами, которые имеют название «тельца Леви».

Симптомы:

• Возможные зрительные галлюцинации.
• Крайне отрицательные изменения в способности концентрироваться и интеллектуально мыслить.
• Заболевание Паркинсона.
• Потери сознания.
• Бредовые состояния.
• Приступы глубокой депрессии.

Смешанный вид деменции

Такой недуг подразумевает целый комплекс нескольких вариантов патологий этого типа. Самым распространённым сочетанием является: Альцгеймер вместе с сосудистой деменцией и слабоумием Льюиса.

Также сопутствующими деменции расстройствами часто являются: заболевание Хантингтона, травматические повреждения в мозге, болезнь Паркинсона и Крейтцфельдта-Якоба.

Проявления и признаки деменции у пожилых людей

Сотрудники частного пансионата для пенсионеров «Эдем» имеют основания для предположения, что деменция начинает проявляется как лёгкая забывчивость, которая постепенно перерастает в следующие симптомы:

• Развитие тремора конечностей и ухудшение мелкой моторики.
• Наплевательское отношение к гигиене. У человека пропадает чувство ответственности за внешний вид, поддержание чистоты тела и т.д.
• Изменения в речи и механизмах мышления.
• Ухудшенная психомоторика.

Основную опасность в начальном этапе несёт в себе степень забывчивости. При забывании важной информации пожилой человек может легко потеряться. С течением времени прогрессирует пространственно-временной вид дезориентации – это когда больной утрачивает способности понимать и объяснять своё положение.

Может также возникать и фиксационный тип амнезии. Человек не может вспомнить недавно произошедшие с ним события, однако, в деталях помнит о том, что было в его далёком прошлом. Воспоминания постепенно начинают угасать. Также может развиваться и парамнезия, которая заключается в появлении ложных воспоминаний. Человек может начать рассказывать истории, которым не было места в его жизни.

Определить начальный этап деменции возможно по симптомам, описанным выше, которые могут только возникать или проявляться не полностью. Со временем эта болезнь приводит к усугублению признаков и появлению новых.

Симптоматика заболевания зависит от повреждений в мозге. Современная медицина разделяет их на сосудистые и атрофические виды деменции.

Признаки сосудистой деменции

К сосудистому типу заболевания относятся:

1. Старческая.
2. Заболевание после атеросклероза.
3. При ишемическом или геморрагическом инсульте.

Первые три месяца характерны следующими признаками:

• Плохой концентрацией и рассеянностью.
• Ухудшениям в памяти о настоящем периоде.
• Понижением интереса к окружающему.
• Снижением интеллектуальных возможностей, общественной деятельности и инициативы.
• Повышенной тревожностью и раздражительностью.
• Сонливостью в дневное и вечернее время и бессонницей по ночам.

Затем начинает проявляться следующая симптоматика:

• Нарушенная память. У человека пропадают воспоминания о значимых датах, именах близких людей, важных события, при этом он в деталях может воспроизвести своё отдалённое прошлое. После прогрессирует амнезия.
• Изменения в личностных качествах. Появляется негатив, и другие качества, которым раньше не было места. К примеру, приступы слезливости, капризности и жадности.
• Пренебрежение личной гигиеной. Пациент не ухаживает за собой, утрачивает интерес к собственному виду. Могут возникать признаки недержания мочи.
• Проблемы в когнитивных функциях. У больных могут наблюдаться определённые провалы в памяти, усиливаться признаки дезориентации, возникать сложности с пониманием речи или письма, трудности в целенаправленных действиях и прогнозировании.
• Изменения в системе координации движений: неуверенность походки, регулярные травмы из-за падений. Изменяется работы мышечной ткани, меняется голос, возникают сложности с глотанием. Возможен некоторый паралич.

Признаки атрофической деменции

В этот тип включаются болезни Паркинсона, Пика, Альцгеймера и Хорея Гентингтона. В головном мозге клетки сильно уменьшаются по размерам, нарушается их работа и в итоге они отмирают. Происходит разрушение нейронных связей, которые лежат в основе работы мозга.

Такой вид деменции развивается бессимптомно и прогрессирует на протяжении до 8 лет.

Симптомы:

• Ухудшение памяти. Сложности с запоминанием новой информации, с течением времени – со вспоминанием значений слов, бытовых навыков и конкретных жизненных обстоятельств. Тяжёлые случаи приводят к невозможности узнавания родных и близких.
• Нарушения в механизмах мышления. У больного утрачивается способности к анализу, занятиями интеллектуальной работой и планированию. Возникаю бредовые состояния. Проявляются трудности в ориентации в пространстве и временных отрезках.
• Понижаются различные виды восприятия: теряется острота зрения, слуха и тактильных ощущений. Пациент больше не может распознавать предметы и окружающих людей.
• Возникают проблемы в эмоциональной сфере: депрессии, апатии и пр.
• Утрачиваются способности к самообслуживанию. Больной больше не может без посторонней помощи одеться или раздеться, также принимать пищу и выполнять процедуры гигиены.
• Острые проблемы в общении: больной может забывать слова, подбирать неподходящие фразы. Также возможны утраты навыков письма и чтения.
• Повышенный тонус мышечной ткани, замедленные движения, сгорбленная осанка.
• Эпилепсия.
• Изменения в личности. Возможно развитие агрессивности и сквернословия. Развитие негативных качеств.

Умеренная и глубокая стадии могут приводить к различным психическим отклонениям: депрессивным расстройствам, бредовым состояниями, галлюцинациям и психоэмоциональному возбуждению.

В данной статье мы постарались описать все известные нам причины, признаки и формы деменции у пожилых. В следующем материале мы поговорим о стадиях деменции, её диагностики, лечении и методах профилактики.