Как подобрать удобные костыли
Как сделать выбор при приобретении костылей пациентам, получившим травму ноги или другие травмы в результате тяжёлых болезней, а также когда врачи рекомендуют пациентам, проходящим реабилитацию? К этому вопросу нужно подходить серьёзно, чтобы «правильно» выбранные костыли поспособствовали в оказании ожидаемой помощи вашему здоровью, а не принесли ещё больше страданий и неудобств. При выборе костылей необходимо учитывать физическое состояние и особенности телосложения. В этой статье мы дадим вам информацию о том, как осуществить правильный выбор костылей и не ошибиться при этом.
Зачем нужно знать, как правильно подходить к выбору костылей
Костыль или костыли – это специализированный медицинский аксессуар, который поможет распределить нагрузку с больной ноги на руки или верхнюю часть тела.
Для того чтобы максимально осознавать значимость разумного выбора, необходимо знать о последствиях применения «неправильно выбранных» костылей. К таким негативным последствиям относятся:
- Быстрый износ и порча костылей.
- Повышенная вероятность защемления нервных окончаний.
- Возможны воспаления плечевого сустава.
- Поражения костной или мышечной тканей.
- Неправильное распределение нагрузки.
Лечащий врач обязательно посоветует вам, как правильно выбрать средства для опоры. Исключительно специалисты определяют, насколько поражена опорно-двигательная система и назначают виды и варианты костылей.
Костыли делятся на два вида: с опорой на предплечье и подмышечные.
Подмышечный костыль целиком снимает с травмированной или больной ноги все нагрузки, перенося их на руки и плечи, тем самым правильно распределяя нагрузку от массы тела по всему туловищу. Такие костыли максимально просты в использовании. Но для этого у больного не должно быть нарушений в координации движений, и он должен иметь достаточную силу. Есть ещё один нюанс: использовать такие опорные средства можно на протяжении не более полутора месяцев из-за создающейся нагрузки на плечевой сустав и пояс.
Костыли под локоть можно применять в течение значительно более длительных сроков, и они являются более компактными и удобными для транспортировки.
Как выбрать костыли с опорой на предплечье
Такие костыли применяются во время прохождения реабилитации и используются как переходной вариант от подмышечных костылей к опорной трости. Многие люди отдают предпочтение такому виду опоры вместо трости. Так как же верно выбрать локтевые костыли?
Они различаются по моделям:
- С регуляторами по высоте костыля и расстоянию до подлокотника.
- С фиксированной высотой костыля и подлокотника.
- Монолитные (цельные).
- Разбирающиеся на части (хорошо подходят для путешествий и запасный частей)
Локтевые костыли бывают с двумя видами опор: в виде пирамиды (очень устойчивая) или обычного наконечника. Также есть варианты с различными рукоятками: стандартная и анатомическая (изготовленная специально под особенности руки).
Очень важен индивидуальный подход при выборе и приобретении костылей. Особо нужно обратить внимание на положение подлокотника и рукоятки.
Для того чтобы правильно выбрать костыль с опорой на предплечье попробуйте опустить руку в манжету. Разместите опору костыля чуть в стороне от стопы – примерно на расстоянии 15 сантиметров. При этом нужно согнуть руку в локте под углом 15-10 градусов. В результате оптимальное положение манжета (подлокотника) прижимающегося к предплечью должны быть на 5-7 сантиметров выше локтевого сустава при росте пациента 170 сантиметров, при росте 180 сантиметров и более мажет должен находится на расстоянии 10 см ниже локтя, если же рост больного 150 сантиметров и меньше – то это расстояние снижается до 4 сантиметров.
Обязательно удостоверьтесь в правильности выбора – опустив руки, встаньте прямо. Ваше запястье должно быть на уровне верхней границы опорной ручки. Если всё вышеперечисленное сходится, значит, вы нашли правильный костыль для себя.
Как подобрать подмышечные костыли
Костыли с опорой на плечевой сустав значительно снижают нагрузки с травмированных нижних конечностей тела при движении, распределяя их на плечевой пояс. Такой вид костылей врачи чаще всего прописывают престарелым людям, из-за отсутствия достаточной силы в руках, а также пациентам с проблемой лишнего веса.
Имея большой коэффициент устойчивости, они используются сразу после травмы и как промежуточный вариант. Но длительное применение этого вида опорного механизма не рекомендуется врачами из-за возможности физических повреждений плечевого пояса.
Как сделать выбор в приобретении подмышечных костылей? Если пациент не имеет возможности самостоятельно стоять, то применяется формула: минус 40 сантиметров от роста больного. Но такая формула обладает довольно посредственной точностью и не учитывает все индивидуальные физические нюансы человеческого тела. Поэтому будет лучше использовать такой метод выбора:
- Первым делом обуйтесь в повседневную обувь, выпрямитесь и обопритесь на здоровую ногу. Расслабьте плечи опустив руки.
- Расположите костыль напротив груди, чтобы наконечник помещался от кончика стопы на расстоянии 15-20 см (учитывая ширину бёдер пациента).
- Удостоверьтесь, чтобы верхняя опорная часть костыля (валик) находилась чуть ниже подмышки (оптимально – 4 сантиметра).
- Подобрав костыль необходимый по высоте, уделите внимание изменению высоты рукоятки. Не меняя расположение костыля относительно тела, опустите вашу руку. Рукоять должна находиться на уровне вашего запястья.
- Теперь попробуй сделать несколько движений для объективной оценки давления костылей на подмышечную впадину. Если есть ощущение дискомфорта – костыль чересчур длинный, если же ощущается большая нагрузка на руки – короткий. В этих случаях нужно продолжить выбирать другие варианты.
Навык ходьбы на костылях развивается постепенно и требует много времени и практики. Но если же вы чувствует неудобство на протяжении долгого времени, не стоит медлить – обращайтесь к доктору или в специальный магазин (как правило «медтехника») для регулировки ваших или покупки других костылей.
Какие костыли выбирать при переломах нижних конечностей
При травмировании или переломе ног всегда необходимы костыли, потому что ходить можно только с ними в течение некоторого времени. И нужно серьёзно подходить к выбору «подходящих» костылей, чтобы избежать проблем с повреждением суставов и натиранием подмышечных впадин. При переломах ног значительно чаще других применяется подмышечный вариант костылей. На что необходимо обращать своё внимание при приобретении костылей?
Высота костылей – это критический критерий для удобного их использования. Поэтому необходимо обладать знаниями, как подобрать костыли по своему росту. Тут нужно учитывать не только длину костылей от валика до наконечника, но и размещение рукоятки для кисти. Как правило, высоту костыля для лежачего пациента подбирают, вычитая 40 сантиметров из его роста. Далее, производится более тонкая подгонка. Очень важно делая выбор быть обутым в повседневную обувь, в которой вы будете использовать костыли наиболее часто. Расположите наконечник костыля немного в стороне от стопы (15-20см), при этом зазор между подмышкой и валиком должен составлять от 4 до 5 сантиметров.
Расслабьтесь и опустив ваши руки, удостоверьтесь в правильности расположение рукоятки для кисти – должна находится на уровне наручных часов. Походив немного на костылях, убедитесь в правильности выбора. Если же вы ощущаете боль в плече, значит, костыль более длинный, чем необходимо. Если чувствуете усталость в руках — костыли короче и нужно выбирать другие.
Особенности конструкции. Некоторое время назад в продаже имелись только деревянные костыли без каких-либо регулировок по длине. Однако почти все современные модели обладают возможностью изменения и фиксации по высоте. При приобретении костылей первым делом настройте их под себя. Встав на здоровую ногу, надёжно на что-нибудь обопритесь. Немного согнув руки, попросите кого-нибудь «отметить» оптимальную для вас высоту. Зафиксируйте. Сейчас также есть в продаже костыли с кнопочными (а не винтовыми) фиксаторами, они будут более практичны и эргономичны в использовании, по возможности постарайтесь купить такие.
«Канадки»
В современном мире появился ещё один вид костылей с опорой на предплечье – «канадки». Такой вариант костылей используется, если лечащий врач допускает небольшие нагрузки на травмированную ногу. Для правильного выбора такой медицинской техники необходимо присутствие пациента. Локтевой манжет (опора предплечья) должен размещаться на строгом и в каждом случае индивидуальном расстоянии от локтя. Ориентировочно на 5-7 сантиметров от локтя при росте 170 сантиметров, и на 10 сантиметров при росте 180 и более сантиметров.
Трость
Очень часто в разнообразных обстоятельствах для дополнительной опоры используют трость. В стандартном её виде (палка) она применяется после различных травм. А в варианте, с несколькими опорами имеющем больше чем одну ножку, её используют в реабилитации после перенесённых инсультов и других тяжёлых болезней. Сделать правильный выбор в покупке трости можно учитывая следующие детали:
- Определение высоты. Её высота должна быть на уровне середины бедра, слишком короткая или длинная будет бесполезна и неудобна, и будет только мешать сохранять равновесие. Так как у людей руки отличаются по длине, стоит применять следующий механизм выбора: ручка «хорошей» трости должна находится напротив запястья при небольшом изгибе руки. Лучше остановить свой выбор на трость имеющую возможность регулировки по длине.
- Рукоятка. Диаметр ручки должен быть таким, чтобы пальцы кисти не напрягались и не сжимались в кулак при её обхвате. По материалу стоит выбирать резиновые накладки на рукоятки, это будет способствовать надёжному и более эргономичному использованию.
Для того чтобы у трости не было скольжения её нижняя насадка изготавливается из резины, в зимний период её следует заменить на острый шип (как палок для лыж).
Взрослые ходунки
В обстоятельствах и ситуациях, когда пациент неспособен самостоятельно передвигаться (после перенесённого инсульта или при артрозе) используются ходунки, которые сильно облегчают ходьбу. На сегодняшний день есть несколько десятков разновидностей ходунков по моделям. Они имеют характерные различия в конструкции, функциональности и весе. Как при таком разнообразии сделать верный выбор, какими критериями руководствоваться?
Допустимая нагрузка и высота. Самыми удобными будут ходунки, которые легко регулируются по высоте, это даёт возможность тонкой подгонки под рост человека. При приобретении уточняйте, на какой максимальный вес они рассчитаны.
Состояние здоровья больного. Находясь на реабилитации, пациентам рекомендуют применять ходунки на 4х опорах, так как они самые устойчивые. Использовать ходунки, обладающие дополнительной опорой под локоть, рекомендуют больным с нарушенной координацией. Если же у больного недостаточно сил и возможностей для их подъёма следует выбрать модель с малым весом. Престарелым и больным тяжёлыми болезнями людям больше подойдут ходунки, имеющие колесики с фиксаторами.
Как выбрать костыли, учитывая дополнительные характеристики
Наличие возможности регулировки. Выбрав стандартные костыли, со временем могут проявиться их недостатки, которые не были замечены при приобретении. Костыли, которые имеют возможность регулироваться под физические характеристики больного, можно тонко подогнать под свою индивидуальность, и они будут максимально эргономичны в использовании. При этом
Масса. Наилучший вес двух костылей вместе составляет до полутора килограммов. Также в современном ассортименте есть костыли, изготовленные из металла массой до 4 гк. Такие костыли имеют показатель максимальной нагрузки в 220кб и их выбирают для тучных людей. Но четырёхкилограммовая нагрузка – это серьёзно, и она отнимает много сил. Вследствие этого доктора советуют людям, имеющим большой вес использовать ходунки или коляски. Если масса пациента не больше 100 килограмм, для него подойдут обычные деревянные костыли, а при массе 120 килограмм можно купить костыли с лёгкого сплава.
Материалы. На сегодняшний день самыми популярными являются деревянные и металлические костыли. Деревянные стоят меньше, но обладают меньшей надёжностью, чем металлические, и не обладают достаточной возможностью регулировки под индивидуальность больного. Самым рациональным выбором, по нашему мнению, будет покупка костылей, выполненных из легкосплавного металла.
Комфортные рукоятки и ручки вместе с мягкими насадками сделают применение костылей максимально удобным. Бывают варианты анатомически выполненных рукояток, под правую и левую руки. При приобретении костылей необходимо выяснить эти важные деталями.
Варианты опор костыля под локоть в виде пирамиды или наконечника. Костыль с пирамидой на конце считается более устойчивым.
Разбирающийся вариант костылей. Если больной много передвигается посредством транспорта ему больше подойдут костыли, которые можно разобрать.
Цвет и дизайн. В таком вопросе каждый должен опираться на свои личные предпочтения, вкусы и чувство стиля. Но если рассчитываете впоследствии продать костыли, то стоит остановиться на выборе стандартных универсальных цветах.
Как ходить на костылях?
Перемещения с любыми медицинскими приспособлениями потребуют некоторых навыков. Если вы правильно сделали выбор костылей, то больной довольно быстро адаптируется и начнёт самостоятельно ходить, опираясь на костыли. Лечащий врач определит, какие именно костыли подходят больному и сразу после их приобретения необходимо отрегулировать их под индивидуальные особенности больного, и только после этого начинать ходить. Чтобы предотвратить повреждение подмышек, старайтесь распределять вес и на руки тоже.
Использую локтевые костыли, обращайте внимание на то, чтобы упор для предплечья хорошо держался на руке, не сдавливал её. А опорная ручка всегда должна иметь направление «вперёд».
При активной ходьбе по возможности ставьте костыли чуть впереди не ближе 10 сантиметров от стопы. Сохранить равновесие будет гораздо легче, если спину держать прямой и не наклонять голову. При передвижении одновременно перемещайте оба костыля, располагая их впереди и немного по сторонам (сантиметров на 30) от стопы. Распределите массу тела на руки, перемещая тело вперёд, поставьте пятку на землю. Затем сделав упор на здоровую конечность, переместите костыли вперёд. Таким способом обычно ходят больные, у которых есть возможность опираться на здоровую ногу.
Если же у вас повреждены обе ноги, то придётся применить другой способ перемещения. Поставьте вначале один костыль, потом ногу с той же стороны. Далее, другой костыль и ближайшую к нему ногу. При применении этого метода легче сохранить равновесие, однако, скорость передвижения будет крайне мала. Для того чтобы передвигаться быстрее можно использовать способ ходьбы с двумя точками опоры – одновременно переставляя костыль и противоположную ногу и так по очереди.
Для того чтобы сесть на стул или табурет, необходимо подойти к нему, убедиться в его устойчивости, повернуться к нему спиной. Расположите оба костыля на стороне травмированной ноги, присаживайтесь опираясь на здоровую конечность и костыли одновременно. Чтобы встать с положения сидя необходимо произвести эти действия в обратном порядке. Спускаясь или поднимаясь по лестницам нужно взять оба костыля в одну руку и свободной рукой держаться за перила, передвигая вначале здоровую ногу, затем опершись на неё перенести больную ногу и костыли.
Костыли нуждаются в правильном уходе. Важно отслеживать состояние наконечная, для того чтобы свести риски падения и проскальзывания к минимуму. Для использования в зимнее время целесообразным будет приобретение специальных наконечников с шипами. Костыли, которые имеют регулировки нуждаются в проверках надёжности фиксаторов.
Человеку, получившему травмы нижних конечностей или перенёсшему тяжёлые заболевания опорно-двигательной системы крайне трудно самостоятельно передвигаться. Передвижение на правильно выбранных и подогнанных костылях будет гораздо комфортнее. Теперь у вас есть вся необходимая информация для того, чтобы правильно выбрать костыли.